Diagnosticul diferenţial al splenomegaliei

Diagnosticul diferenţial al splenomegaliei este următorul:

• anatomic - chisturi, pseudochisturi, hamartoame, pelioză, hemangioame, fibroame, limfangioame.

• hematologic - siclemie, talasemie majoră, ovalocitoză, sferocitoză, eliptocitoză, boala HbSC şi alte hemoglobinopatii; hemoglobinuria paroxistică nocturnă; anemii nutriţională; boli mieloproliferative/mielodisplazii; mielofibroză; policitemia vera; trombocitoză esenţială; osteopetroză; leziune medulare cauzată de toxine, radiaţii, sau stronţiu.

• infecţioase - (bacterii) infecţii acute şi cronice, abcese, endocardită bacteriană subacută; (mycobacteriene) tuberculoza miliară; (spirochete) sifilis congenital, boala Lyme, leptospirază; (virusuri) virusul Epstein-Barr, citomegalovirus, virusul imunodeficienţei umane, hepatita virală; (ricketsii) febra pătată a Munţilor Stâncoşi, febra Q, tifos, histoplasmoză, blastomicoză; (paraziţi) toxoplasmoză, malarie, babesioză, Toxocara canis/cati,leishmaniază, schistosomiază, trypanosomiază.

• imunologic - artrita reumatoidă (sindrom Felty), lupus eritematos sistemic, boala mixtă de ţesut conjunctiv, vasculite sistemice, sindrom Sjogren, mastocitoză sistemică, imunodeficienţă variabilă comună, alte boii vasculare de colagen, anemie hemolitică autoimună, trombocitopenii imune, neutropenii imune, boala grefă-contra-gazdă, boala serului, limfocitoza LGL, histiocitozele Weber Christian, histiocitoza cu celule Langerhans, sarcoidoza, berillioza, reacţii la droguri/toxine, angioimunobiastic.

• neoplazice - limfoame, leucemii, tumori metastatice de piele (melanom), sân, plămân, ovar şi colon; angiosarcoame.

• infiltrative - hiperlipidemii, amiloidoză, boala Gaucher, boala Nieman-Pick, boala Tangier, histiocitoza X, sindromul Hurler şi alte mucopolizaharidoze; granuloame eozinofilice; berilioză, boala depozitelor de glicogen tip IV, boala Wolman, hiperchilomicronemia de tip I şi IV.

• congestive - obstrucţia venelor hepatice, portală şi splenice; insuficienţa cardiacă congestivă, ciroză, anevrism de arteră splenică, schistosomiază hepatică, echinococoza hepatică; hipertensiunea portală de orice etiologie.

• altele - splenomegalia tropicală, hipertiroidism.

Splenomegalie

Check Also

Erupţii veziculare şi buloase

Context O veziculă este o cavitate umplută cu lichid, cu diametrul sub un centimetru. O …