Tag Archives: Test

Factori care afectează predictibilitatea testului cu D-dimeri

Rezultate fals-pozitive crescute cancer stări inflamatorii infecţie sepsis tromboflebită superficială traumă spitalizare vârstă avansată boală renală D-dimeri Risc crescut de rezultate fals-negative cancer chirurgie recentă sarcină stare de hipercoagulabilitate Interpretarea rezultatelor D-dimerilor

Read More »

Teste speciale pentru a confirma patologia umărului

Testul Neer (semnul de impactare) Manevră: examinatorul stabilizează pacientului cu o mână, realizează abducţia pasivă maximă a umărului şi rotaţia internă cu cealaltă Patologie: inflamaţia subacromială, impactare Durere de umăr Sindromul Hawkin de impactare Manevră: rotaţia internă forţată cu umărul flectat la 90° Patologie: impactare Testul Jobe (testul supraspinosului) Manevră: deltoidul evaluat cu braţul la 90° abducţie şi rotaţie neutră; umărul este apoi rotat intern şi angulat înainte la 30°: degetele îndreptat spre podea; presiunea în jos pe mâna examinatorului care opune rezistenţă Patologie: slăbiciunea supraspinosului din cauza leziunii, durerea cauzată de patologia coafei rotatorilor Testul de adducţie transversală a …

Read More »

Teste speciale de examen fizic al coloanei cervicale

Testul Spurling Evaluare pentru: compresia rădăcinii nervoase (hernie de disc) Cum se realizează: capul în extensie uşoară şi flexia spre partea simptomelor radiculare Test pozitiv: durere în pattern-ul dermatomal de partea afectată Durere cervicală Testul de stabilitate a atenţiei Evaluare pentru: compresia rădăcinii nervoase (hernie de disc) Cum se realizează: capul ridicat axial cu o mână sub bărbie şi cealaltă mână sub occiput Test pozitiv: durere ameliorată cu ridicarea capului Cauze frecvente de durere cervicală Manevrele Adson Evaluare pentru: sindromul de apertură toracică Cum se realizează: extindeţi umărul simptomatic al pacientului în timp ce pacientul îşi rotează gâtul spre partea …

Read More »

Teste de examinare fizică a genunchiului

Rupturi de menisc Sensibilitatea liniei articulare Palpaţi medial sau lateral de-a lungul genunchiului la nivelul liniei articulare dintre femur şi condilii tibiali. Durerea la palpare este un semn pozitiv. Durere de genunchi Testul McMurray Flectaţi şoldul şi genunchiul maximal. Aplicaţi o forţă în valgus (abducţie) asupra genunchiului în timp ce rotaţi extern piciorul şi extindeţi pasiv genunchiul. O pocnitură audibilă sau palpabilă în timpul extensiei sugerează o ruptură a meniscului medial. Pentru meniscul lateral, aplicaţi un stres în varus (adducţie) în timpul rotaţiei interne a piciorului şi extensiei pasive a genunchiului. Testul Thessaly Ţineţi mâinile întinse ale pacientului în timp …

Read More »

Menoragie – sinteza testelor de diagnostic

Examen fizic semne vitale, paloare, febră examinarea pelviană pentru a confirma sursa de sângerare şi pentru a exclude o masă pelviană semnele de afecţiuni sistemice care afectează ficatul, rinichii, tulburări de sângerare sau endocrinopatii precum sindromul ovarului polichistic (SOPC) şi afecţiuni tiroidiene Menoragie – sinteza diagnosticului Laborator test de sarcină hemoleucogramă (HLG) profil metabolic complet profil tiroidian timpul de sângerare testarea bolilor cu transmitere sexuală (BTS) Papanicolaou dacă este indicat Menoragie Imagistică ecografie pelviană pentru masele pelviene imagistică prin rezonanţă magnetică şi tomografie computerizată dacă sunt indicate Histopatologie biopsie endometrială, histeroscopie, dilatare şi chiuretaj

Read More »

Testarea iniţială de laborator pentru oligurie

Prerenal Ureea serică: creatinină: > 20:1 Fracţia de excreţie a sodiului: < 1% Sodiul urinar: < 20 mmol/l Fracţia de excreţie a urinei: < 35 Oliguria şi anuria Renal Ureea serică: creatinină: < 20:1 Fracţia de excreţie a sodiului: > 1% Sodiul urinar: > 40 mmol/l Fracţia de excreţie a urinei: < 60 Cauzele oliguriei acute Postrenal Ureea serică: creatinină: > 20:1 Fracţia de excreţie a sodiului: variabil Sodiul urinar: > 20 mmol/l

Read More »

Teste specifice pentru evaluarea hepatomegaliei

Diagnostic sugerat hepatită autoimună ciroză biliară hemocromatoză boala Wilson cancer hepatocelular deficit de α1 antitripsină Hepatomegalie Test anticorpi antimuşchi neted, antimicrosomi hepatic-renal anticorpi antimitocondriali feritină ceruloplasmină α-Fetoproteina teste enzimatice Cauze frecvente de hepatomegalie

Read More »

Teste diagnostice pentru suspiciunea de hepatită

Testele diagnostice pentru suspiciunea de hepatită sunt următoarele: hepatita A – IgM anti-VHA; hepatita B – antigenul de suprafaţă hepatită B, IGM anticore hepatic B; hepatita C – anticorpi anti-VHC (ELISA sau RIBA), ARN HCV; boala ficatului gras non-alcoolic (NAFLD) – ecografie hepatică, biopsie hepatică; boala hepatică alcoolică – biopsie hepatică, ameliorare cu abstinenţa la alcool; deficienţa de A1AT – activitatea A1AT serică, fenotiparea sau genotiparea A1AT, biopsie hepatică; hepatita autoimună – în primul rând excludeţi alte cauze de hepatită, anticorpi antinucleari, antimuşchi neted, antimicrosomali hepatici-renali, anticorpi pentru antigenul hepatic solubil IgG, biopsie hepatică; supraîncărcarea cu fier – feritină serică …

Read More »

Teste de laborator utilizate frecvent pentru evaluarea afecţiunilor hepatice

Test: alanil aminotransferaza (ALT) şi aspartat aminotransferaza (AST) Implicaţii: leziune hepatocelulară sau necroză Menţiuni: alanil aminotransferaza (ALT) este mai specifică decât aspartat aminotransferaza (AST) pentru leziunile hepatice AST/ALT ≥ 2 în bolile hepatice alcoolice; îmbunătăţirea nivelului ALT (timp de înjumătăţire mai mare) apare mai târziu faţă de AST Hepatită Test: bilirubina (conjugală/neconjugală) Implicaţii: boli hepatobiliare Menţiuni: pacienţii cu hiperbilirubinemie conjugată au urină închisă la culoare (hiperbilirubinurie) şi scaun decolorat Diagnosticul diferenţial al hepatitei Test: γ-glutamil transpeptidază (GGT) Implicaţii: boli hepatobiliare Menţiuni: crescut de ingestia de alcool sau medicamente, folosit pentru a confirma originea fosfatazei alcaline Fazele hepatitei acute „clasice” Test: …

Read More »

Test de efort

Testul de efort este un test al funcţiei inimii care implică monitorizarea în timpul unui exerciţiu fizic.

Read More »