Tag Archives: Sângerare

Cauzele şi caracteristicile sângerărilor vaginale

La nou-născută Cauză: expunere la estrogenul matern înainte de naştere Caracteristici comune: sângerare redusă în primele 1-2 săptămâni de viaţă Teste de laborator: evaluare medicală În copilărie Cauză: obiect străin în vagin Caracteristici comune: de obicei, secreţie vaginală urât mirositoare, care conţine urme de sânge; uneori, istoric de introducere a unui obiect în vagin Teste de laborator: evaluare medicală, care se poate face după ce fata este sedată sau i s-a administrat anestezie generală Cauză: pubertate timpurie (precoce) Caracteristici comune: dezvoltarea sânilor şi apariţia părului pubian şi axilar la o vârstă mică Teste de laborator: examen radiologic al mâinii şi …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile sângerărilor gastrointestinale

Tract digestiv superior Este indicat de vărsătura cu sânge sau material închis la culoare. Cauză: ulcere sau eroziuni la nivelul esofagului, al stomacului sau al primei porţiuni a intestinului subţire (duoden) Caracteristici comune: durere care: este constantă şi uşoară sau moderat severă; de obicei, este localizată chiar sub stern; poate trezi pacientul din somn şi/sau este ameliorată de alimente Teste de laborator: endoscopie de tract gastrointestinal superior (examinarea esofagului, a stomacului şi a duodenului cu ajutorul unui tub flexibil prevăzut cu cameră video, numit endoscop); uneori, angiografie (radiografii după injectarea printr-un cateter a unei substanţe de contrast într-o arteră Cauză: …

Read More »

Cauzele sângerărilor vaginale anormale la femeile adulte

Sarcină timpurie şi complicaţii asociate avort spontan (pacienta se poate prezenta la medic imediat după avort sau mai târziu, din cauza sângerării declanşate de produsul de concepţie reţinut) sarcină extrauterină Sarcină tardivă şi complicaţii asociate decolarea prematură de placentă normal inserată (abruptio placentae) boala trofoblastică gestaţională polipi placentari placenta previa Boli ginecologice organice adenomioză cancer de vagin, col uterin sau uter hiperplazie endometrială endometrioză fibrom (submucos sau prolabat) polipi cervicali sau endometriali Alte boli ginecologice vaginita atrofică cervicita leziuni ale colului uterin, vaginului sau vulvei corp străin intravaginal vaginită Tulburări ovulatorii sângerare uterină disfuncţională chisturi ovariene funcţionale (pot fi semn …

Read More »

Etiologia sângerărilor postmenopauză

Cauze ginecologice uter atrofic polip cervical şi endometrial hiperplazie endometrială fibroame uterine cancere endometrial, cervical, ovarian sau de trompă uterină hidrometrie piometrie hematometrie Sângerare postmenopauză Cauze non-ginecologice terapie de substituţie hormonală terapie de substituţie tiroidiană corticosteroizi anticoagulante obezitate scădere dramatică în greutate infecţii în organele adiacente precum diverticulita conducând la endometrită stres diabet, hipertensiune şi boli hepatice

Read More »

Cauze frecvente de sângerare gastrointestinală şi indicii de diagnostic

Cauzele frecvente de sângerare gastrointestinală şi indicii de diagnostic sunt următoarele: ulcer peptic (55%) – utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, infecţia cu Helicobacter pylori, stresul; varice esofagogastrice (14%) – consum de etanol, varice ombilicale sau rectale, eritem palmar, ascită, angioame stelate; malformaţii arterio-venoase (6%) – istoric de episoade anterioare; rupturi Mallory-Weiss – vărsături anterior hematemezei, consum de etanol, apare la bărbaţi tineri; tumori (4%) – consum de etanol, fumat, alimente afumate, boală de reflux gastroesofagian, esofag Barett, scădere în greutate. Hemoragie digestivă superioară Cauze neobişnuite de hemoragie digestivă superioară

Read More »

Sângerări rectale

Context Sângerările rectale sunt o problemă comună cu care medicii de familie se confruntă în unităţile ambulatorii şi în departamentul de urgenţă. Spectrul de sângerare rectală poate varia de la uşoară până la severă: sânge roşu aprins pe rect, care se poate prezenta ca sânge pe hârtia igienică, o cantitate mică de sânge în vasul de toaletă sau sânge proaspăt pe scaun. Aceasta tinde să fie mai ales o sângerare intermitentă cronică. Mulţi pacienţi cu sângerare rectală uşoară nu solicită asistenţă medicală pentru această problemă. Sângerările rectale masive acute cu hematochezie sau melenă pot pune viaţa în pericol. Fiziopatologie Sângerările …

Read More »

Sângerare postmenopauză

Context Sângerarea postmenopauză (SPM) este definită ca sângerarea care apare la o femeie care a avut amenoree pentru un an sau mai mult. Fiziopatologie Etiologie Orice sângerarea vaginală la o femeie în postmenopauză obligă clinicianul să ia foarte serios în considerare posibilitatea unei malignităţi endometriale. Femeile cu terapie de substituţie hormonală ciclică (TSH) se aşteaptă să aibă sângerări uterine. În orice caz sângerările neregulate sau excesive la aceste paciente necesită investigare. Etiologia sângerărilor postmenopauză Epidemiologie Sângerările vaginale anormale sunt o problemă ambulatorie frecventă, apărând la 10% dintre femeile peste 55 de ani şi însumând 70% dintre consulturilor ginecologice în cursul …

Read More »

Sângerări nazale

Context Sângerările nazale, sau epistaxisul, reprezintă o problemă de îngrijire primară comună, definită ca pierderea de sânge de la nivelul mucoaselor care delimitează nasul. Deşi de obicei sunt uşoare până la moderate şi de la o singură nară, rareori epistaxisul poate pune viaţa în pericol. Mai mult de jumătate din populaţie va avea o sângerare nazală în timpul vieţii, dar mai puţin de 10% necesită sau solicită asistenţă medicală. Fiziopatologie Mucoasa nazală este foarte vascularizată. Irigarea nasului provine din arterele maxilare interne şi arterele faciale ca ramuri din artera carotidă externă, dar şi din arterele anterioare şi posterioare etmoidale originare …

Read More »

Echimozele şi sângerarea

Echimozele (vânătăile) sau sângerarea după un traumatism sunt normale. Dar unii indivizi prezintă afecţiuni care cauzează echimoze sau sângerări. Uneori, hemoragia apare fără un factor declanşator traumatic. Hemoragia spontană poate apărea în orice zonă a corpului, dar este mai frecventă la nivelul cavităţii bucale sau nazale şi al tractului digestiv. Pacienţii cu hemofilie pot prezenta sângerare în articulaţii sau muşchi. Cel mai frecvent, sângerarea este minoră, dar poate fi severă, încât să pună în pericol viaţa bolnavului. Totuşi, chiar şi o hemoragie minoră poate fi periculoasă dacă se produce în creier. Unele simptome sugerează faptul că un individ are o …

Read More »