Tag Archives: Hemoragie

Cauze frecvente ale hemoragiei gastrointestinale

Tract gastrointestinal superior ulcer duodenal (20-30%) eroziuni gastrice sau duodenale (20-30%) varice (15.20%) ulcer gastric (10-20%) sindrom Mallory-Weiss (5-10%) esofagită erozivă (5-10%) angiom (5-10%) malformaţii arteriovenoase (< 5%) tumori stromale gastrointestinale Tract gastrointestinal inferior (procentul variază cu grupa de vârstă) fisură anală angiodisplazie (ectazie vasculară) colită (ischemică, infecţioasă, produsă de radiaţii) polipi colonici carcinom colonic boală diverticulară boală inflamatorie intestinală: proctită ulcerativă / colită, boală Crohn hemoroizi interni Leziuni ale intestinului subţire angioame malformaţii arteriovenoase diverticul Meckel tumori

Read More »

Cauzele hemoragiei excesive

Afecţiuni plachetare Subcategorie: tulburări cantitative (scăderea numărului de trombocite) Exemple: producţie inadecvată (de exemplu, leucemie, anemie aplastică, unele sindroame mielodisplazice); sechestrare splenică (de exemplu, în ciroza cu splenomegalie congestiva); distrugere plachetară sau consum crescut (de exemplu, purpura trombocitopenică idiopatică, coagularea intravasculară diseminată, purpura trombocitopenică trombotică, sindrom uremic-hemolitic, septicemie, infecţie cu HIV; distrugere indusă de medicamente (de exemplu, heparină, chinină, sulfonamide, sulfonilureice, rifampin, săruri de aur) Subcategorie: tulburări cantitative (creşterea numărului de trombocite) Exemple: trombocitemie esenţială (tromboza poate fi mai frecventă decât hemoragia) Subcategorie: tulburări calitative (funcţie trombocitară inadecvată) Exemple: boala von Willebrand (agregare plachetară VWF-mediată); disfuncţie indusă de medicamente (de …

Read More »

Cauze neobişnuite de hemoragie digestivă superioară

Cauzele neobişnuite de hemoragie digestivă superioară sunt următoarele: leziune Dieulafoy – leziuni congenitale diagnosticate de regulă în cursul endoscopiei; ectazie vasculară antrală gastrică – asociată cu ciroza şi femeile în vârstă; hemobilie- de obicei asociată cu leziune recentă de arbore biliar; fistule aorto-enterice – cauzele primare asociate cu AAA cauze secundare cu fistule de la reparaţiile de AAA, se pot prezenta cu durere de spate şi febră. Hemoragie digestivă superioară Cauze frecvente de sângerare gastrointestinală şi indicii de diagnostic

Read More »

Primul ajutor în cazul hemoragiei interne

Sunaţi la 112 sau la numărul local al serviciului de salvare. Simptome Echimoze Expectorarea sau vomitarea de sânge Sângerare rectală Sângerare vaginală (însă nu menstruală) Sânge în urină Sângerare din nas sau din ureche Plăgi la nivelul craniului, toracelui sau abdomenului Ameţeală Leşin Puls slab Dispnee Respiraţie superficială Pupile dilatate Piele palidă, scăldată în sudori reci Controlaţi funcţiile vitale ale victimei. Dacă victima nu respiră, nu are puls sau bătăi ale inimii, începeţi RCP. În timp ce aşteptaţi ajutorul medical, controlaţi periodic funcţiile vitale ale victimei. Menţineţi victima calmă şi nemişcată. Nu-i daţi nimic de mâncat sau de băut. Dacă …

Read More »

Primul ajutor în cazul hemoragiei

Dacă hemoragia este severă, sunaţi la 961 sau la numărul local al serviciului de salvare. Culcaţi victima pe spate. Ridicaţi picioarele victimei cu mai mulţi centimetri. Dacă este posibil, ridicaţi plaga deasupra nivelului inimii. Controlaţi funcţiile vitale ale victimei. Dacă victima nu respiră, nu are puls sau bătăi ale inimii, începeţi resuscitarea cardiopulmonară. Înlăturaţi din plagă orice obiecte vizibile. Nu scoateţi nici un obiect încastrat şi nu trageţi de îmbrăcămintea care este lipită de plagă! Nu exploraţi plaga cu nici un obiect şi nu o deranjaţi în nici un fel. Aplicaţi o presiune directă pe plagă cu un şervet curat …

Read More »

Hemoragie postpartum

Definiţie şi cauze Hemoragia postpartum reprezintă pierderea de sânge în urma unei hemoragii uterine anormal de mari, apărută în primele 24 ore după naştere. Zona de uter care sângerează este cea în care era inserată placenta. În mod normal, după naştere, contracţia uterului opreşte rapid sângerările obişnuite din timpul naşterii. Cauzele sunt: expulzia incompletă a placentei, un defect de contracţie a uterului (inerţia uterină) sau tulburări ale coagulării sangvine. Frecvenţă Hemoragia postpartum rămâne o complicaţie gravă a naşterii, care din fericire a devenit excepţională de la introducerea asistării medicale a naşterii, dar care era responsabilă altădată de o mare parte …

Read More »

Hemoragie meningiană netraumatică

Definiţie şi cauze Hemoragia meningiană netraumatică este o sângerare spontană în meninge, înveliş care acoperă şi protejează creierul. În majoritatea cazurilor este vorba despre ruptura unui vas sangvin anormal (anevrism), malformaţie prezentă de la naştere. Hipertensiunea arterială este un factor favorizant. Frecvenţă Hemoragia meningiană netraumatică reprezintă 6-8% din totalul accidentelor vasculare cerebrale. Este rară înaintea vârstei de 15 ani, iar numărul de cazuri creşte cu vârsta. Semne şi simptome Debutul este brusc, uneori în urma unui efort, cu dureri de cap intense, continue, neobişnuite, vărsături, tulburări de conştientă şi agitaţie. În cazurile cele mai grave pot apărea mai mult sau …

Read More »

Hemoragie digestivă inferioară

Definiţie şi cauze Hemoragia digestivă inferioară este o hemoragie a cărei origine se situează la nivelul intestinului subţire, al colonului sau al rectului. Principalele cauze sunt: hemoroizii, leziunile rectului (legate, spre exemplu, de utilizarea frecventă a termometrului) şi mai ales tumorile. Frecvenţă Hemoragia digestivă inferioară este o problemă relativ frecventă, care reprezintă una dintre principalele urgenţe digestive. Semne şi simptome Se produce eliminarea prin anus de sânge roşu, uneori negru dacă originea hemoragiei este situată sus în intestin şi dacă sângele este parţial digerat (melenă). În funcţie de mărimea hemoragiei, pot apărea semne de anemie: paloare, accelerarea pulsului, scăderea tensiunii …

Read More »

Hemoragia Benckiser

Definiţie şi cauze Hemoragia Benckiser reprezintă un accident grav care se produce în timpul naşterii, antrenând o hemoragie a fătului. Cauza este o anomalie a vaselor ombilicale, care se rup în momentul ruperii membranelor, de care sunt în mod anormal lipite. Frecvenţă Hemoragia Benckiser complică o sarcină din 3-5.000. Semne şi simptome Hemoragia Benckiser se manifestă printr-o sângerare nedureroasă în momentul ruperii membranelor, fără modificarea stării mamei, dar cu o suferinţă imediată a fătului. Evoluţie şi complicaţii Riscul pentru făt este major, cu o mortalitate foarte ridicată. Tratament Singura soluţie este extragerea cât mai rapidă a fătului prin cezariană.

Read More »

Hemoragie intracerebrală

Hemoragia spontană intracerebrală la pacienţii la care nu s-a evidenţiat angiografic nici o anomalie vasculară (de exemplu, anevrism sau angiom) se datorează de obicei hipertensiunii arteriale. Substratul patologic al hemoragiei îl constituie probabil prezenţa microanevrismelor despre care se ştie că se dezvoltă pe vasele perforante cu diametrul de 100-300 µm la pacienţii hipertensivi. Hemoragia intracerebrală hipertensivă se produce cel mai frecvent în ganglionii bazali şi mai rar în punte, talamus, cerebel şi substanţa albă cerebrală. Hemoragia se poate extinde în sistemul ventricular sau în spaţiul subarahnoidian şi atunci apar semnele de iritaţie meningeală. De obicei, hemoragiile se produc brusc, fără …

Read More »