Cauzele şi caracteristicile icterului

Afecţiuni hepatice ale veziculei biliare Cauză: boală hepatică alcoolică Caracteristici comune: icter care se dezvoltă treptat; istoric de consum excesiv de alcool; la bărbat, dezvoltarea caracteristicilor feminine (scăderea masei musculare, piele netedă, mărirea sânilor, atrofie testiculară şi creşterea părului pubian cu pattern feminin; uneori, creşterea volumului abdomenului din cauza acumulării de lichid (ascită) Teste de laborator: evaluare medicală; teste de sânge; uneori, biopsie hepatică Cauză: ocluzia canalului biliar printr-un calcul biliar sau, mai rar, de o tumoră a pancreasului sau a arborelui biliar Caracteristici comune: urină închisă la culoare şi scaune decolorate, moi, voluminoase, cu aspect gras şi cu miros …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile limfadenopatiei

Infecţii Cauză: infecţiile căilor aeriene superioare (inclusiv faringoamigdalita) Caracteristici comune: sensibilitate absentă sau foarte redusă a ganglionilor limfatici cervicali; dureri în gât, rinoree sau tuse Teste de laborator: doar evaluare medicală Cauză: infecţie dentară Caracteristici comune: sunt afectaţi doar ganglionii cervicali, unilateral; dureri dentare Teste de laborator: doar evaluare medicală Cauză: mononucleoză Caracteristici comune: hipertrofie bilaterală în special a ganglionilor cervicali, dar uneori şi a celor axilari şi inghinali; febră, faringoamigdalita şi oboseală severă; de obicei, la adolescenţi şi adulţi tineri Teste de laborator: teste de sânge pentru mononucleză Cauză: tuberculoză (TBC) care afectează ganglionii limfatici Caracteristici comune: de obicei, …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile sângerărilor vaginale

La nou-născută Cauză: expunere la estrogenul matern înainte de naştere Caracteristici comune: sângerare redusă în primele 1-2 săptămâni de viaţă Teste de laborator: evaluare medicală În copilărie Cauză: obiect străin în vagin Caracteristici comune: de obicei, secreţie vaginală urât mirositoare, care conţine urme de sânge; uneori, istoric de introducere a unui obiect în vagin Teste de laborator: evaluare medicală, care se poate face după ce fata este sedată sau i s-a administrat anestezie generală Cauză: pubertate timpurie (precoce) Caracteristici comune: dezvoltarea sânilor şi apariţia părului pubian şi axilar la o vârstă mică Teste de laborator: examen radiologic al mâinii şi …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile sângerărilor gastrointestinale

Tract digestiv superior Este indicat de vărsătura cu sânge sau material închis la culoare. Cauză: ulcere sau eroziuni la nivelul esofagului, al stomacului sau al primei porţiuni a intestinului subţire (duoden) Caracteristici comune: durere care: este constantă şi uşoară sau moderat severă; de obicei, este localizată chiar sub stern; poate trezi pacientul din somn şi/sau este ameliorată de alimente Teste de laborator: endoscopie de tract gastrointestinal superior (examinarea esofagului, a stomacului şi a duodenului cu ajutorul unui tub flexibil prevăzut cu cameră video, numit endoscop); uneori, angiografie (radiografii după injectarea printr-un cateter a unei substanţe de contrast într-o arteră Cauză: …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile hemoptiziei

Cauză: coagulopatie; utilizarea de medicamente anticoagulante (pentru tratamentul emboliei pulmonare, al cheagurilor de sânge la picioare, a fibrilaţiei atriale sau pentru reducerea riscului formării de cheaguri după anumite proceduri pe inimă); utilizarea de medicamente care dizolvă cheagurile de sânge (medicamente trombolitice, pentru tratamentul infarctului miocardic sau al accidentului vascular cerebral) Caracteristici comune: uneori, hemoragii cu altă localizare, de exemplu, nazală sau digestivă (vizibilă în scaun); pacienţi care urmează tratament cu anticoagulante sau trombolitice; uneori, antecedente heredocolaterale de coagulopatie Teste de laborator: teste de sânge pentru evaluarea capacităţii de coagulare a sângelui Cauză: bronşiectazie Caracteristici comune: tuse şi producţie de mucus …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile hematuriei

Cauză: hiperplazie benignă de prostată Caracteristici comune: în special la pacienţii cu vârsta peste 50 de ani; adeseori, dificultăţi în declanşarea urinării, senzaţie de urinare incompletă sau picături de urină la sfârşitul urinării; prostată mărită de volum descoperită la tuşeul rectal Teste de laborator: teste de sânge pentru măsurarea PSA; cistoscopie; ecografie vezicală pentru măsurarea volumului de urină rămas după o urinare (volumul rezidual postgolire) Cauză: cancer de vezică urinară sau rinichi Caracteristici comune: în principal, la pacienţii peste 50 de ani sau cu factori de risc (fumat, antecedente heredocolaterale sau expunere la substanţe chimice care pot cauza cancer); uneori, …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile halitozei

Afecţiuni ale cavităţii bucale (orale) Cauză: bacterii pe faţa dorsală a limbii Caracteristici comune: eroziuni linguale urât mirositoare; gingii şi dinţi fără modificări Teste de laborator: evaluare clinică (medic de familie sau stomatolog) Cauză: boală periodontală (de exemplu, gingivită şi periodontită) Caracteristici comune: boală orală evidenţiată la examinare; adeseori, istoric de igienă orală deficitară Teste de laborator: consult stomatologic Cauză: cancer oral (de obicei, este identificat de către medicul de familie sau stomatolog la o examinare de rutină, cu mult înainte de a cauza halitoză) Caracteristici comune: de obicei, leziuni identificabile la examinare; mai frecvent la pacienţii vârstnici, care adeseori …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile vărsăturilor

Afecţiuni gastrointestinale Cauză: apendicită sau alte cauze de abdomen acut (de exemplu, perforaţia intestinală, colecistită sau pancreatită) Caracteristici comune: durere abdominală semnificativă; abdomen sensibil la palpare Teste de laborator: examene imagistice abdominale (de exemplu, examen radiologic, ecografie şi/sau tomografie computerizată) Cauză: ocluzie intestinală Caracteristici comune: defecaţie şi flatulenţă absente; dureri abdominale colicative intermitente; distensie abdominală; adeseori, antecedente de hernie sau intervenţii chirurgicale abdominale Teste de laborator: examen radiologic abdominal în clino- şi ortostatism Cauză: gastroenterită Caracteristici comune: vărsături şi diaree; durere abdominală absentă sau foarte redusă (cu excepţia vărsăturilor); rareori, febră sau sânge în scaun; examen abdominal normal Teste de …

Read More »

Cauzele şi caracteristicile problemelor legate de gazele abdominale

Eructaţii Cauză: aerofagie Caracteristici comune: persoane care înghit aer în mod conştient sau inconştient; uneori, la persoane care fumează sau folosesc gumă de mestecat în exces; uneori, la pacienţii cu boală de reflux gastroesofagian sau proteze greşit executate Teste de laborator: evaluare medicală Cauză: consum de băuturi carbogazoase Caracteristici comune: consum de băuturi carbogazoase evident din anamneză Teste de laborator: evaluare medicală Distensie sau meteorism abdominal Cauză: sindrom de colon iritabil Caracteristici comune: distensie sau meteorism abdominal cronic, recurent, asociat cu modificări în frecvenţa şi consistenţa scaunelor; semne de gravitate absente; de obicei, debut în adolescenţă sau în jurul vârstei …

Read More »

Cauzele febrei

Cauzele febrei sunt următoarele: pacient sănătos – infecţie de tract respirator superior sau inferior; infecţii gastrointestinale; infecţii de tract urinar; infecţii cutanate spitalizare – infecţii de cateter intravenos; infecţii de tract urinar, în special la pacienţii cateterizaţi; pneumonie, în special la pacienţii ventilaţi mecanic; atelectazie (colapsul unei părţi a plămânului mai degrabă din cauza ocluziei unei căi aeriene decât a infecţiei; infecţie sau hematom la nivelul unei plăgi chirurgicale; tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară; diaree (din cauza colitei induse de Clostridium difficile); medicamente; hematom; reacţii transfuzionale; ulcere de presiune călătorie în zone în care infecţia este frecventă (zone endemice) …

Read More »