Manifestări care sugerează cauza icterului

Factori de risc

  • consum de alcool (abuz) - hepatopatie alcoolică, incluzând hepatita alcoolică şi ciroza;
  • cancer gastrointestinal - ocluzie biliară extrahepatică;
  • boală inflamatorie intestinală - colangită sclerozantă primară;
  • intervenţie chirurgicală recentă - hepatită ischemică, colestază intrahepatică benignă postoperatorie, intervenţie chirurgicală de bypass cardiac;
  • Sarcină - colestază intrahepatică, steatohepatită (ficat gras acut din cauza sarcinii);
  • Colecistectomie anterioară - strictură biliară, calculi în canalul biliar comun reţinut sau recurent;
  • Status de hipercoagulabilitate - tromboza venei hepatice (sindrom Budd-Chiari).

Simptome

  • durere colicativă în hipocondrul drept, umărul drept sau subscapulară prezentă sau anterioară – coledocolitiază;
  • urină închisă la culoare - hiperbilirubinemie conjugată;
  • durere, tumefacţie articulară (sau amândouă) - hepatită (autoimună sau virală), hemocromatoză, colangită sclerozantă primară, sarcoidoză;
  • durere constantă în hipocondrul drept - hepatită alcoolică sau virală acută, colangită acută;
  • prodom viral (de exemplu, febră, stare generală alterată, mialgii) - hepatită acută virală;
  • prurit, scaune de culoarea argilei - colestază intra- sau extrahepatică, posibil severă când scaunele au culoarea argilei.

Examen fizic

  • vascularizaţie colaterală abdominală, ascită, splenomegalie - hipertensiune portală (de exemplu, din cauza cirozei);
  • contracturi Dupuytren, eritem palmar, pierderea părului axial şi pubian, telangiectazii - hepatopatie alcoolică;
  • ginecomastie, atrofie testiculară - hepatopatie alcoolică, utilizarea de steroizi anabolizanţi;
  • inele Kayser-Fleischer - boala Wilson;
  • hiperpigmentaţie - hemocromatoză, ciroză biliară primară;
  • urme de înţepături - hepatita B sau C;
  • xantelasme - ciroză biliară primară;
  • hematom în resorbţie - extravazare de sânge în ţesuturi.

Check Also

Vegetaţii veneriene (genitale)

Se estimează că vegetaţiile veneriene (Condyloma acuminata) afectează între 10 şi 20 de milioane de …

Urechea înotătorului

Cunoscută profesioniştilor în domeniul medical sub denumirea de otită externă, urechea înotătorului este o inflamaţie …

Traumatisme sportive

Fiecare familie a avut partea ei de traumatisme legate de eforturile sportive sau, în mod …

Totul despre acupunctură

Secretele medicinei alternative Acupunctura este una dintre ramurile medicinei tradiţionale chineze. Fondată pe o viziune …

O boală „tăcută” poate cauza infertilitate

Chlamydia este una dintre cele mai frecvente infecţii cu transmitere sexuală – dar majoritatea celor …