Manifestări care sugerează cauza icterului

Factori de risc

  • consum de alcool (abuz) - hepatopatie alcoolică, incluzând hepatita alcoolică şi ciroza;
  • cancer gastrointestinal - ocluzie biliară extrahepatică;
  • boală inflamatorie intestinală - colangită sclerozantă primară;
  • intervenţie chirurgicală recentă - hepatită ischemică, colestază intrahepatică benignă postoperatorie, intervenţie chirurgicală de bypass cardiac;
  • Sarcină - colestază intrahepatică, steatohepatită (ficat gras acut din cauza sarcinii);
  • Colecistectomie anterioară - strictură biliară, calculi în canalul biliar comun reţinut sau recurent;
  • Status de hipercoagulabilitate - tromboza venei hepatice (sindrom Budd-Chiari).

Simptome

  • durere colicativă în hipocondrul drept, umărul drept sau subscapulară prezentă sau anterioară – coledocolitiază;
  • urină închisă la culoare - hiperbilirubinemie conjugată;
  • durere, tumefacţie articulară (sau amândouă) - hepatită (autoimună sau virală), hemocromatoză, colangită sclerozantă primară, sarcoidoză;
  • durere constantă în hipocondrul drept - hepatită alcoolică sau virală acută, colangită acută;
  • prodom viral (de exemplu, febră, stare generală alterată, mialgii) - hepatită acută virală;
  • prurit, scaune de culoarea argilei - colestază intra- sau extrahepatică, posibil severă când scaunele au culoarea argilei.

Examen fizic

  • vascularizaţie colaterală abdominală, ascită, splenomegalie - hipertensiune portală (de exemplu, din cauza cirozei);
  • contracturi Dupuytren, eritem palmar, pierderea părului axial şi pubian, telangiectazii - hepatopatie alcoolică;
  • ginecomastie, atrofie testiculară - hepatopatie alcoolică, utilizarea de steroizi anabolizanţi;
  • inele Kayser-Fleischer - boala Wilson;
  • hiperpigmentaţie - hemocromatoză, ciroză biliară primară;
  • urme de înţepături - hepatita B sau C;
  • xantelasme - ciroză biliară primară;
  • hematom în resorbţie - extravazare de sânge în ţesuturi.

Check Also

Cauzele şi caracteristicile scăderii în greutate

Cauză: hipoactivitatea glandei suprarenale Caracteristici comune: dureri abdominale, oboseală, zone de piele închise la culoare …

Cauzele şi caracteristicile anizocoriei

Cauzele şi caracteristicile anizocoriei sunt următoarele: pupila Adie (tonică) (pupilă care nu se contractă normal …

Cauzele şi caracteristicile pruritului anal

Boli rectale anale Cauză: boala inflamatorie intestinală (de exemplu, boala Crohn) Caracteristici comune: eliminare de …

Cauzele şi caracteristicile pruritului

Afecţiuni cutanate Cauză: dermatită de contact Caracteristici comune: eritem şi, uneori, vezicule cu localizare care …

Când pielea este uscată

Textura moale şi elastică a tegumentului normal este determinată de conţinutul de apă. Pentru a …