Cauzele vărsăturilor la copii şi adolescenţi

  • Cauză: gastroenterită
  • Manifestări sugestive: de obicei, însoţită de diaree, uneori şi de febră; expunere la un contact infectant cu simptome similare, uneori o călătorie
  • Abordarea diagnosticului: evaluare clinică; uneori, probe de scaun pentru evidenţierea leucocitelor şi culturi

  • Cauză: infecţii nondigestive
  • Manifestări sugestive: febră, adeseori manifestări localizate (de exemplu, cefalee, dureri otice, faringoamigdalită, adenopatie cervicală, disurie, dureri în flancuri, secreţie nazală cronică) în funcţie de cauză
  • Abordarea diagnosticului: evaluare clinică; teste în funcţie de cauza suspectată

  • Cauză: apendicită
  • Manifestări sugestive: iniţial, stare generală alterată şi disconfort periombilical, durere localizată în hipocondrul drept, vărsături după durere, anorexie, febră, sensibilitate în punctul McBurney, asurzirea zgomotelor intestinale
  • Abordarea diagnosticului: ecografie (de preferat în locul tomografiei computerizate pentru a limita expunerea la radiaţii)

  • Cauză: infecţii grave
  • Manifestări sugestive: febră, stare generală toxică, dureri lombare, disurie (pielonefrită); rigiditatea cefei, fotofobie (meningită); stare de apatie, hipotensiune arterială, tahicardie (septicemie)
  • Abordarea diagnosticului: hemoleucogramă, hemoculturi, uroculturi şi culturi din lichidul cefalorahidian, coloraţie Gram; examen radiologic toracic dacă există simptome pulmonare

  • Cauză: vărsături ciclice
  • Manifestări sugestive: cel puţin trei episoade de vărsături autolimitante în ultimele 12 ore, pauză de 7 zile între crize, fără o cauză organică de vărsături
  • Abordarea diagnosticului: diagnostic de excludere

  • Cauză: hipertensiune intracraniană (cauzată de neoplasm sau traumatism)
  • Manifestări sugestive: trezire în timpul nopţii, cefalee recurentă progresivă care se agravează la tuse sau la manevra Valsalva, rigiditatea gâtului, tulburări vizuale, scădere în greutate, fotofobie
  • Abordarea diagnosticului: tomografie computerizată craniană (fără substanţă de contrast)

  • Cauză: tulburări de alimentaţie
  • Manifestări sugestive: pacientul consumă alimente şi apoi îşi provoacă vărsături, eroziuni ale smalţului dentar, leziuni cutanate la nivelul mâinilor din cauza încercărilor de a-şi provoca vărsături (semnul Russell)
  • Abordarea diagnosticului: evaluare clinică

  • Cauză: sarcină
  • Manifestări sugestive: amenoree, greţuri matinale, meteorism, sâni dureroşi, istoric de activitate sexuală, utilizare discutabilă de contraceptive
  • Abordarea diagnosticului: test urinar de sarcină

  • Cauză: ingestia de substanţe toxice (de exemplu, acetaminofen, fier, etanol)
  • Manifestări sugestive: manifestările pot varia în funcţie de substanţă; adeseori, ingestia este evidentă din anamneză
  • Abordarea diagnosticului: nivelul substanţei ingerate (cantitativ şi calitativ)

Check Also

Vegetaţii veneriene (genitale)

Se estimează că vegetaţiile veneriene (Condyloma acuminata) afectează între 10 şi 20 de milioane de …

Urechea înotătorului

Cunoscută profesioniştilor în domeniul medical sub denumirea de otită externă, urechea înotătorului este o inflamaţie …

Traumatisme sportive

Fiecare familie a avut partea ei de traumatisme legate de eforturile sportive sau, în mod …

Totul despre acupunctură

Secretele medicinei alternative Acupunctura este una dintre ramurile medicinei tradiţionale chineze. Fondată pe o viziune …

O boală „tăcută” poate cauza infertilitate

Chlamydia este una dintre cele mai frecvente infecţii cu transmitere sexuală – dar majoritatea celor …