Caracteristici de diagnostic şi manifestări clinice ale hirsutismului

Sindromul ovarelor polichistice

  • Procent: 72-82%
  • Manifestări clinice: iregularitate menstruală sau amenoree; rezistenţă la insulină; semne ecografice de chisturi ovariene; obezitate truncală
  • Teste de laborator: variaţii în nivelurile de androgeni (normal sau crescut)

Hiperandrogenism idiopatic

  • Procent: 6-15%
  • Manifestări clinice: ciclu menstrual normal; fără semne de chisturi la ecografie; etiologie neexplicată de alte cauze
  • Teste de laborator: niveluri crescute de androgeni

Hirsutism idiopatic

  • Procent: 4-7%
  • Manifestări clinice: fără anomalii menstruale; fără semne de chisturi la ecografie; etiologie neexplicată de alte cauze
  • Teste de laborator: niveluri crescute de androgeni

Hiperplazie adrenală

  • Procent: 2-4%
  • Manifestări clinice: două forme: clasică: debut precoce, caracterizată de organe genitale ambigue la nou-născuţi; non-clasică: debut tardiv, neregularităţi menstruale, infertilitate; hispanicii şi evreii; ashkenazi au risc crescut; istoric pozitiv de hiperplazie congenitală adrenală (HCA) în familie
  • Teste de laborator: confirmare prin niveluri crescute de 17-hidroxiprogesteron înainte şi după testul de stimulare la corticotropină

Tumori secretante de androgeni

  • Procent: 0,2%
  • Manifestări clinice: mase abdominale sau pelviene la examenul fizic; virilizare; debut dramatic al hirsutismului
  • Teste de laborator: testosteron total măsurat dimineaţa > 200 ng/dl

Hirsutism iatrogenic

  • Procent: relativ rar
  • Manifestări clinice: medicamentele precum corticosteroizi sistemici sau topici, cionazepam, isoretinoin, paxil etc.

Acromegalie

  • Procent: incidenţă rară cu hirsutism izolat
  • Manifestări clinice: caracteristici grosiere faciale, mărirea mâinilor şi a picioarelor

Sindromul Cushing

  • Procent: incidenţă rară cu hirsutism izolat
  • Manifestări clinice: faţă în formă de „lună plină”, obezitate centrală, hipertensiune
  • Teste de laborator: nivelul cortizolului urinar liber pe 24 h ridicat

Hiperprolactinemie

  • Procent: incidenţă rară cu hirsutism izolat
  • Manifestări clinice: iregularităţi menstruale, infertilitate
  • Teste de laborator: niveluri ridicate de prolactină

Disfuncţie tiroidiană

  • Procent: incidenţă rară cu hirsutism izolat
  • Manifestări clinice: hipotiroidism sau hipertiroidism
  • Teste de laborator: teste funcţionale tiroidiene anormale

Check Also

Vegetaţii veneriene (genitale)

Se estimează că vegetaţiile veneriene (Condyloma acuminata) afectează între 10 şi 20 de milioane de …

Urechea înotătorului

Cunoscută profesioniştilor în domeniul medical sub denumirea de otită externă, urechea înotătorului este o inflamaţie …

Traumatisme sportive

Fiecare familie a avut partea ei de traumatisme legate de eforturile sportive sau, în mod …

Totul despre acupunctură

Secretele medicinei alternative Acupunctura este una dintre ramurile medicinei tradiţionale chineze. Fondată pe o viziune …

O boală „tăcută” poate cauza infertilitate

Chlamydia este una dintre cele mai frecvente infecţii cu transmitere sexuală – dar majoritatea celor …